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Symptômes et MaladiesCe qu'il faut connaitre

	Démangeaisons ou prurit Ça vous grattouille ou ça vous chatouille ? Comme la majorité d’entre nous, vous vous grattez par réflexe lorsque votre peau vous démange. Ce geste soulage sur l’instant, mais il peut aussi infecter la peau. Se gratter ne fait qu’empirer la démangeaison. Il est donc préférable d’en identifier rapidement la cause et de la traiter. Ce qu’il faut savoir De nombreux troubles et maladies peuvent provoquer des démangeaisons plus ou moins intenses : - Lésions cutanées visibles : elles peuvent résulter d’une urticaire, d’un eczéma, d’un psoriasis, d’un prurigo ou être déclenchées par des médicaments (réaction allergique), notamment les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, ibuprofène…), les sulfamides (antibactériens, diurétiques, antidiabétiques, allopurinol…), certains antibiotiques dérivés de la pénicilline (ampicilline, amoxicilline…), une allergie à des produits cosmétiques ou des parfums, des mycoses cutanées, des parasites (gale, poux, puces), la varicelle ou des piqûres d’insectes. - Lésions cutanées non visibles : elles peuvent être liées à des maladies du foie (ictère), du sang ou des ganglions, au diabète, à une insuffisance rénale, à l’angoisse, à la dépression, à la sécheresse cutanée chez les personnes âgées, à la grossesse ou au prurit au froid (en hiver). - Lésions au niveau anal ou génital : elles peuvent être dues à une parasitose (oxyurose), à des hémorroïdes, au diabète, à un eczéma, à des morpions, à une incontinence urinaire, à une infection génitale ou à des troubles psychologiques. Les interdits Aucune automédication. Consultez immédiatement votre médecin ou appelez le SAMU (15 ou 112) en cas de démangeaisons intenses et soudaines, surtout si : - elles s’accompagnent d’un gonflement du visage ou de la langue et de difficultés respiratoires (œdème de Quincke) ; - elles surviennent après la prise d’un médicament ou d’un aliment (crustacés, fraises…). Consultez également votre médecin sans automédication ni prolongation d’un traitement en automédication si les démangeaisons s’accompagnent de fièvre, de fatigue générale ou si elles persistent de façon intense au-delà de 24 heures. Les bonnes pratiques - En cas d’allergie connue, évitez les produits responsables (cosmétiques parfumés, médicaments, aliments). Certains accessoires (bracelets de montre, boutons de pantalon, boucles d’oreilles…) peuvent contenir du chrome ou du nickel : écartez-les. - En cas de peau sèche, privilégiez les douches courtes et évitez les bains, surtout avec des produits moussants et parfumés. - Utilisez des pains dermatologiques ou des produits lavants hypoallergéniques plutôt que des savons trop décapants. Hydratez votre peau quotidiennement, particulièrement en hiver, avec une crème sans parabène ni lanoline. - Portez des sous-vêtements en coton et lavez-les au savon de Marseille. - En piscine, protégez les zones sensibles (cuisses, visage, bassin, bras) avec une crème protectrice surgrasse. Rincez-vous ensuite à la douche et hydratez-vous soigneusement. - Ne vous grattez pas : cela renforce l’envie de gratter. Si vous ne pouvez résister, passez simplement vos doigts ou la paume de la main sur la zone concernée. - Chez les personnes âgées, la peau est particulièrement sujette aux démangeaisons : hydratez-la quotidiennement. - En cas de démangeaisons répétées, recherchez la cause (cosmétiques, savons, parfums, aliments, lessives…) en lisant attentivement les étiquettes. Les médicaments Le traitement dépend de la cause. Dans la plupart des cas, consultez votre médecin pour identifier l’origine du trouble. En cas de démangeaisons modérées, une automédication est possible avec : - des antihistaminiques H1 de deuxième génération peu sédatifs, de préférence la cétirizine par voie orale, plutôt que les antihistaminiques de première génération (type Polaramine®, Dimegan®). Évitez l’alcool pendant le traitement. N’utilisez jamais d’antihistaminiques en crème ou pommade (type Phenergan®), car ils sont très allergisants. - des traitements locaux antiprurigineux sur de très petites surfaces : hydrocortisone à 0,5 % (piqûre d’insecte). - des topiques protecteurs (vaseline) en cas d’irritation, en évitant les excipients allergisants (lanoline, parabènes, propylène glycol, chlorocrésol, baume du Pérou…). Les médicaments à base d’anesthésique local ou d’AINS locaux ont un intérêt limité et peuvent provoquer des allergies. Les produits à base de menthol, camphre ou dérivés terpéniques peuvent entraîner des convulsions chez les jeunes enfants et les personnes âgées. Démangeaisons et médicaments Les médicaments contiennent un ou plusieurs principes actifs et des excipients. Certains excipients (parabènes, lanoline, colorants azoïques, huile d’arachide, latex, formaldéhyde…) peuvent déclencher des allergies : rougeur, urticaire, eczéma, photosensibilisation, voire, plus rarement, un œdème de Quincke ou un choc anaphylactique. En cas de démangeaisons sans autre cause apparente après la prise d’un nouveau traitement, consultez votre médecin ou appelez le SAMU (15 ou 112) en cas de symptômes graves. 26.1 Anti-allergique (peau) 26.11 Cétirizine Sandoz Conseil 26.12 Dimegan 26.2 Antidémangeaison local 26.2 Cortapaisyl